Hasret
01-28-2009, 01:08
İstanbul Cerrahi Hasanesi Dermatoloji Uzmanı Dr. Günnur Onarslan Pedersen,
menopoz döneminde cilt bakımı hakkında bilgi verdi.
Menopoz ve Cilt
Cildin yaşlanması iç ve dış faktörlerle oluşur. Cilt, yaşlanmayla birlikte en
belirgin değişiklikleri gösteren organdır. Cildi olumsuz etkileyen dış faktörler
arasında güneş ışınları, çevre kirliliği, kötü beslenme ve sigara sayılabilir.
İç faktörlerle yaşlanma ise genetik yatkınlık ve hormonlarla ilgilidir. Cilt,
hormon değişikliklerinden doğrudan etkilenen bir organdır. Hormonsal
değişiklikler kişinin cilt ve vücut tipini belirler.
Kadınlar yaşamlarının 1/3'ünü ya da en azından 20 yılını menopozda yani başka
bir deyişle hormonal eksikliklerle geçirir. Kadınlarda östrojen, progesteron
eksikliği ve yaşla birlikte büyüme hormonu, melatonin (bu nedenle uykular
bozulur), DHEA-S gibi diğer hormonlarda da bariz azalma olur.
Östrojen eksikliği cildi nasıl etkiler?
Hormonal eksikliklerle birlikte ciltte de birçok belirgin değişiklikler ortaya
çıkar. Östrojen fibroblastlardan kollojen üretimini ve hyaluronik asit
salgılanmasını uyarır. K
ollojen cilde gerginliğini kazandıran yapıdır,
hyaluronik asid ise destek dokudur ve su tutucu etkisi vardır, yani nem sağlar.
Bu nedenle östrojen ve progesteron eksikliğinde deri ve mukozalar (göz, ağız,
vajina gibi) kurur, dolaşımında yavaşlaması nedeniyle beslenme azalır ve cilt
soluk görünür. Alın, dudak çevresi, göz kenarları, hatta ayak altı ve avuç
içlerinde kırışıklıklar oluşur. Cilt incelir ve yavaş yavaş elastikliğini
kaybederek sarkmaya başlar.Cilt kuruluğu sırtta ve eklemler etrafında çok
belirgindir ve rahatsız edici kaşıntılara sebep olabilir. Bu şikayetler kuru
ortamlarda ve kış aylarında belirgin artış gösterir. Kuruluğa bağlı olarak
vajinal dokuda yanma ve kaşıntı görülür.
Göğüsler sarkar, saçlar dökülür..
Göğüs dokusunun yerini gittikçe yağ dokusu aldığından göğüslerde de sarkmalar
oluşabilir. Zamanla yine hormonal değişikliklere bağlı olarak vücut kılları
artarken tepede saç dökülmesi görülür. Bazı kadınlarda androjen östrojen
oranındaki artışa bağlı olarak orta yaşlarda sivilceler gelişebilir. Ergenlik
dönemlerinde akneleri olan kişiler genellikle menopoz döneminde de akneye
eğilimlidir. Güneş ışınları direkt hücresel seviyede olumsuz etki ederek DNA'yı
ve kollojen lifleri bozar.
Ciltte kuruma, kırışma ve elastikiyet kaybı ile solar keratoz dediğimiz
lezyonlara ve cilt kanserlerine neden olur. Sigara ile de aynı tarz etkiler
gözlenmiştir. Yapılan çalışmalar sigaranın hücre yaşlanmasını arttırdığını
göstermektedir. Dolaşım etkilendiği için sigara içen kişilerde cildin beslenmesi
de bozulur. Genç sigara içenlerle, yaşlı sigara içmeyenlerin ciltlerinde aynı
mikrosirkuler değişiklikler gözlenmiştir.
Menopozun olumsuz etkilerini önlemek için neler
yapılabilir?
Sistematik hormon tedavisi: Kadın doğum uzmanı
kontrolünde olmalıdır.
Lokal hormon tedavisi: Halen araştırılan ve gelecek
vadeden tedavilerdir. Doktor kontrolünde uygulanmalıdır.
Nemlendirme:
Yüz: Kişinin cilt tipine uygun bir nemlendirici
sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez
kullanılmalıdır.
Vücut ve vajina: Cildi kurutan temizleyicilerden
kaçınılmalı ve hemen banyodan sonra nemlendiriciler
uygulanmalıdır. Vajina kuruluğu için ilave olarak hormon
ihtiva eden kremler uygulanabilir.
Cilt yenileyen kremler: Retinoik asit, meyve
asitleri (AHA), betahidroksi asitler ve anti-oksidan
içeren kozmesotik yapıda ürünler önerilir. Beraberinde
doktorlar tarafından kimyasal peeling uygulamaları da
yapılabilir.
Güneşten koruma da çok önemlidir, günlük en az 15
faktörlük bir güneş koruyucusu gerekir. Yaz aylarında
cilt tipine göre bunu 60 koruma faktörüne kadar
arttırmak gerekebilir.
Son yıllarda kullanılmaya başlanan IPL veya lazer
ile cilt yenileme tedavileri de olumlu sonuçlar
vermektedir. 3 - 4 hafta arayla 4 - 5 kez uygulanması
gerekir.
Botox uygulamaları, kırışıklıklar içine dolgu
enjeksiyonu ve mezoterapi de diğer tedavi
seçeneklerindendir.
Tüm bu tedavi alternatifleri, menopozun ciltteki olumsuz
etkilerine karşı çaresiz olmadığımızı göstermektedir.
menopoz döneminde cilt bakımı hakkında bilgi verdi.
Menopoz ve Cilt
Cildin yaşlanması iç ve dış faktörlerle oluşur. Cilt, yaşlanmayla birlikte en
belirgin değişiklikleri gösteren organdır. Cildi olumsuz etkileyen dış faktörler
arasında güneş ışınları, çevre kirliliği, kötü beslenme ve sigara sayılabilir.
İç faktörlerle yaşlanma ise genetik yatkınlık ve hormonlarla ilgilidir. Cilt,
hormon değişikliklerinden doğrudan etkilenen bir organdır. Hormonsal
değişiklikler kişinin cilt ve vücut tipini belirler.
Kadınlar yaşamlarının 1/3'ünü ya da en azından 20 yılını menopozda yani başka
bir deyişle hormonal eksikliklerle geçirir. Kadınlarda östrojen, progesteron
eksikliği ve yaşla birlikte büyüme hormonu, melatonin (bu nedenle uykular
bozulur), DHEA-S gibi diğer hormonlarda da bariz azalma olur.
Östrojen eksikliği cildi nasıl etkiler?
Hormonal eksikliklerle birlikte ciltte de birçok belirgin değişiklikler ortaya
çıkar. Östrojen fibroblastlardan kollojen üretimini ve hyaluronik asit
salgılanmasını uyarır. K
ollojen cilde gerginliğini kazandıran yapıdır,
hyaluronik asid ise destek dokudur ve su tutucu etkisi vardır, yani nem sağlar.
Bu nedenle östrojen ve progesteron eksikliğinde deri ve mukozalar (göz, ağız,
vajina gibi) kurur, dolaşımında yavaşlaması nedeniyle beslenme azalır ve cilt
soluk görünür. Alın, dudak çevresi, göz kenarları, hatta ayak altı ve avuç
içlerinde kırışıklıklar oluşur. Cilt incelir ve yavaş yavaş elastikliğini
kaybederek sarkmaya başlar.Cilt kuruluğu sırtta ve eklemler etrafında çok
belirgindir ve rahatsız edici kaşıntılara sebep olabilir. Bu şikayetler kuru
ortamlarda ve kış aylarında belirgin artış gösterir. Kuruluğa bağlı olarak
vajinal dokuda yanma ve kaşıntı görülür.
Göğüsler sarkar, saçlar dökülür..
Göğüs dokusunun yerini gittikçe yağ dokusu aldığından göğüslerde de sarkmalar
oluşabilir. Zamanla yine hormonal değişikliklere bağlı olarak vücut kılları
artarken tepede saç dökülmesi görülür. Bazı kadınlarda androjen östrojen
oranındaki artışa bağlı olarak orta yaşlarda sivilceler gelişebilir. Ergenlik
dönemlerinde akneleri olan kişiler genellikle menopoz döneminde de akneye
eğilimlidir. Güneş ışınları direkt hücresel seviyede olumsuz etki ederek DNA'yı
ve kollojen lifleri bozar.
Ciltte kuruma, kırışma ve elastikiyet kaybı ile solar keratoz dediğimiz
lezyonlara ve cilt kanserlerine neden olur. Sigara ile de aynı tarz etkiler
gözlenmiştir. Yapılan çalışmalar sigaranın hücre yaşlanmasını arttırdığını
göstermektedir. Dolaşım etkilendiği için sigara içen kişilerde cildin beslenmesi
de bozulur. Genç sigara içenlerle, yaşlı sigara içmeyenlerin ciltlerinde aynı
mikrosirkuler değişiklikler gözlenmiştir.
Menopozun olumsuz etkilerini önlemek için neler
yapılabilir?
Sistematik hormon tedavisi: Kadın doğum uzmanı
kontrolünde olmalıdır.
Lokal hormon tedavisi: Halen araştırılan ve gelecek
vadeden tedavilerdir. Doktor kontrolünde uygulanmalıdır.
Nemlendirme:
Yüz: Kişinin cilt tipine uygun bir nemlendirici
sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez
kullanılmalıdır.
Vücut ve vajina: Cildi kurutan temizleyicilerden
kaçınılmalı ve hemen banyodan sonra nemlendiriciler
uygulanmalıdır. Vajina kuruluğu için ilave olarak hormon
ihtiva eden kremler uygulanabilir.
Cilt yenileyen kremler: Retinoik asit, meyve
asitleri (AHA), betahidroksi asitler ve anti-oksidan
içeren kozmesotik yapıda ürünler önerilir. Beraberinde
doktorlar tarafından kimyasal peeling uygulamaları da
yapılabilir.
Güneşten koruma da çok önemlidir, günlük en az 15
faktörlük bir güneş koruyucusu gerekir. Yaz aylarında
cilt tipine göre bunu 60 koruma faktörüne kadar
arttırmak gerekebilir.
Son yıllarda kullanılmaya başlanan IPL veya lazer
ile cilt yenileme tedavileri de olumlu sonuçlar
vermektedir. 3 - 4 hafta arayla 4 - 5 kez uygulanması
gerekir.
Botox uygulamaları, kırışıklıklar içine dolgu
enjeksiyonu ve mezoterapi de diğer tedavi
seçeneklerindendir.
Tüm bu tedavi alternatifleri, menopozun ciltteki olumsuz
etkilerine karşı çaresiz olmadığımızı göstermektedir.